Diabétisation...
Le diabète en quelques mots
A partir de quelle valeur peut-on parler de diabète ?
Quand la glycémie à jeun est > = à 1,26 g/l.
D'hypoglycémie ?
L'hypoglycémie correspond à une glycémie < à 0,45 g/l.
Le diabète est caractérisé par une augmentation de la glycémie qui va entraîner au fil des années, si on ne le soigne pas, des lésions multiples au niveau de certains organes (yeux, reins, nerfs, pieds, coeur et artères, organes sexuels) appelées les "complications ".
On peut être diabétique sans le savoir.
Cette maladie est souvent asymptomatique et évolue de façon insidieuse. On diagnostique trop souvent un cas de diabète après l'apparition des premières complications.
Deux principaux types :
Le diabète de type 1 (insulino –dépendant ou DID )
et
le diabète de type 2 (non insulino –dépendant ou DND)
Le diabète de type 1
Se traduit par une déficience ou une absence de la sécrétion d'insuline par le pancréas, provoquant une augmentation du taux de sucre dans le sang. Ceci est dû à la destruction des Îlots de Langerhans par des anticorps de l'organisme: on parle dans ce cas de maladie « auto-immune ». Le diabète de type 1 débute chez l'enfant ou l'adulte jeune et doit être traité par des injections d'insuline à vie.
Les symptômes
-Polydipsie (soif intense),
-Polyurie (urines abondantes),
-Amaigrissement très rapide,
-Grande fatigue.
L'hérédité
Le diabète de type 2
Se caractérise par un état d’insulinorésistance, c’est à dire que l’organisme devient moins sensible à l’action de l’insuline. Plusieurs facteurs favorisent l’apparition du diabète de type 2, en particulier la surcharge pondérale et un mode de vie sédentaire ( la surcharge graisseuse entraîne une inefficacité de l’insuline), ainsi que des antécédents familiaux (facteur génétique).
Il survient généralement après 40 ans chez des personnes en bonne santé apparente (même si les premiers cas d'enfants touchés par ce type de diabète apparaissent déjà en France).
Il est traité par des comprimés hypoglycémiants et des comprimés qui diminuent la résistance à l'insuline, dont l'efficacité n'est optimale que si elle est associée à une alimentation contrôlée et à une activité physique. Les injections d'insuline quant à elles interviennent plus tardivement lorsque l'insuffisance de sécrétion d'insuline est trop importante.
Les symptômes
-Asthénie inhabituelle (manque de force, état de faiblesse),
-Mictions fréquentes (uriner fréquemment),
-Multiplications des infections et moins bonne résistance (mycoses génitales persistantes, infections cutanées à répétition),
-Baisses brutales et transitoires de l'acuité visuelle.
L'hérédité
La part de génétique est très importante, le risque est donc amplifié lorsqu'il existe des antécédents familiaux de ce type de diabète.
Chiffres
En France
Le traitement :
En 2000, les données épidémiologiques sur le diabète estiment à
1 800 000 le nombre de patients diabétiques traités :
1 453 000 traités par Anti Diabétiques oraux (ADO)
260 000 traités par insuline
76 000 traités par ADO et insuline *
51% des diabétiques de type 2 ont un cholestérol élevé
7 % des diabétiques de type 2 ont développé un mal perforant plantaire
17 % des diabétiques de type 2 ont eu une atteinte de la rétine. **
Le nombre :
Au 1er janvier 2005, les patients diabétiques sont estimés à plus de 3 millions, dont 500 000 qui s'ignorent. Cette hausse s'explique par une augmentation de la prévalence, un meilleur dépistage et la baisse du seuil de diagnostic du diabète. Pour chacun, l'objectif est d'avoir une bonne hygiène de vie ( alimentaire et physique) et une Hba1c*** <6.5 %, pour éviter le développement exponentiel des complications.
1ère cause de cécité. 2% des diabétiques deviennent aveugles (500 à 1000 cécités par an) et 10% de mal voyants
1ère cause d’amputation. 5 à 10% des diabétiques sont victimes d’amputations (8 000 par an).
1ère cause de dyalise. 20% des personnes dialysées sont diabétiques et 3% des diabétiques sont dialysés.
2 eme cause de problèmes cardio-vasculaires. Au moins 10 à 15% des infarctus du myocarde, des pontages coronariens et des angioplasties coronaires concernent des patients diabétiques : le risque de maladies cardiaques est de 3 à 6 fois plus élevé chez le diabétique que dans l’ ensemble de la population.
Dans le monde :
Source: communiqué de presse du 5 mai 2004 de l'Organisation Mondiale de
-171 millions de diabétiques en 2000,
-366 mil/ions de diabétiques d'ici 2030,
-3,2 mil/ions de décès chaque année,
-6 personnes meurent directement ou indirectement du diabète chaque minute.
* Données provenant de
** Communiqué de presse du 29 juin 2004 sur les résultats de l'étude Entred : échantillon national témoin représentatif des personnes diabétiques
*** Reflet de l’équilibre glycémique au cours des 4 à 8 semaines précédant le dosage et non le taux ponctuel de la glycémie au moment du prélèvement ; elle rend compte de façon beaucoup plus fiable du contrôle de la maladie sur une période prolongée
Informations source AFD (association francaise des diabétiques).